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La prise en charge proactive du patient ayant subi un IM à l’ère des soins virtuels - évaluation des besoins

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CAS CLINIQUE

Femme âgée de 64 ans

En surpoids, non-fumeuse

Antécédents médicaux : infarctus du myocarde antérieur et pose d’une endoprothèse dans l’artère intraventriculaire antérieure il y a deux ans

Médicaments avant le STEMI : la patiente était traitée par l’atorvastatine à 80 mg, l’ézétimibe à 10 mg, AAS 81 mg 1 f.p.j., le perindopril à 8 mg 1 f.p.j. Elle affirme qu’elle observait le traitement hypolipémiant.

Description du cas :

  • Hospitalisée en raison d’un IM avec élévation du segment ST il y a 4 mois;
  • Un cathétérisme cardiaque a révélé une occlusion quasi complète de l’artère coronaire droite accompagnée d’une maladie athéroscléreuse diffuse. Une endoprothèse à élution de médicaments a été posée dans l’artère coronaire droite.

 

Tableau clinique actuel :

  • Huit semaines après le deuxième IM, résultats du bilan lipidique demandé par le médecin de soins primaires (réalisé il y a 2 semaines) : C-LDL = 2,1 mmol/L; TG à jeun = 1,3 mmol/L
  • Dysfonction VG avec une FE de 43 %

FE : fraction d’éjection; f.p.j. : fois par jour; IM : infarctus du myocarde; LDL (low-density lipoproteins) : lipoprotéines de basse densité; SCA : syndrome coronarien aigu; TG : triglycérides; VG : ventriculaire gauche

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1 = je connais mal; 5 = je connais très bien

Coordonnées et renseignements pour la rémunération symbolique

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